A PHP Error was encountered

Severity: 8192

Message: Non-static method Low_search_model::load_models() should not be called statically, assuming $this from incompatible context

Filename: low_search/base.low_search.php

Line Number: 279

A PHP Error was encountered

Severity: 8192

Message: Non-static method Low_title::usage() should not be called statically, assuming $this from incompatible context

Filename: low_title/pi.low_title.php

Line Number: 9

Сахарный Диабет – Факторы Риска

Факторы риска

Анормальный гомеостаз глюкозы и инсулинорезистентность


Американская диабетическая ассоциация отмечает, что нарушение гликемии натощак (НГТ) и нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) не следует рассматривать, как нозологические формы сами по себе, но как факторы риска развития диабета и СС заболеваний1. Эти риски являются постоянными, и  в соответствии от степени нарушения, непропорционально повышаются с увеличением степени поражения.

 

Факторы риска у ЛЖВ

 

Известны факторы риска  развития диабета и инсулинорезистентности у ЛЖВ, которые развиваются при использовании:

  •  некоторых ИП(индинавир и лопинавир/ритонавир) 2,3  и НИОТ( диданозин, ставудин и зидовудин)3,4 
  •  НИОТ, которые вызывают липоатрофию, особенно, комбинация ставудина и диданозина, также побуждают к развитию  инсулинорезистентности5 
  •  Появление накопления жира в дорсоцервикальной области ( Горб бизона)  и липодистрофии 6–8 


Другие известные факторы риска у ЛЖВ:

  •  Использование нейролептиков9 и некоторых антигипертензивных препаратов10
  •  Семейный анамнез диабета
  •  Увеличение веса
  •  Ко-инфекция с вирусом гепатита

References

  1. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2011. Diabetes Care. 2011;34;Suppl 1:S11–S61.
  2. Noor MA, Seneviratne T, Aweeka FT, et al. Indinavir acutely inhibits insulin-stimulated glucose disposal in humans: a randomized, placebo-controlled study. AIDS. 2002;16:F1–8.
  3. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Department of Health and Human Services, 2011. Accessed 18 March 2011.
  4. De Wit S, Sabin CA, Weber R, et al. Incidence and risk factors for new-onset diabetes in HIV-infected patients: the Data Collection on Adverse Events of Anti-HIV Drugs (D:A:D) study. Diabetes Care. 2008;31:1224–1229.
  5. Shlay JC, Visnegarwala F, Bartsch G, et al. Body composition and metabolic changes in antiretroviral-naive patients randomized to didanosine and stavudine vs. abacavir and lamivudine. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005;38:147–155.
  6. Hadigan C, Meigs JB, Corcoran C, et al. Metabolic abnormalities and cardiovascular disease risk factors in adults with human immunodeficiency virus infection and lipodystrophy. Clin Infect Dis. 2001;32:130–139.
  7. Mallon PW, Wand H, Law M, et al. Buffalo hump seen in HIV-associated lipodystrophy is associated with hyperinsulinemia but not dyslipidemia. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005;38:156–162.
  8. Mullen MP and Caplivski D. HIV and comorbidities: A Case Based Approach to Diagnosis and Management. Oxford American Infectious Disease Library. Oxford University Press. 2008.
  9. Sernyak MJ, Leslie DL, Alarcon RD, et al. Association of diabetes mellitus with use of atypical neuroleptics in the treatment of schizophrenia. Am J Psychiatry. 2002;159(4):561-566.
  10. Elliott WJ, Mayer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007;20;369(9557):201-207.